2024년 청소년동아리지원사업

신 청 서 류

○ 청소년동아리지원 신청서

○ 동아리활동 연간계획서

○ 청소년동아리 관리카드

○ 개인정보 수집 활용 동의서

○ 동아리 회원명단

○ 예산집행계획서

○ 지역동아리연합회 지원신청서

○ 기타증빙자료(상장 등)

2024년 광주북구청소년동아리 지원 신청서
동아리 명	엘시드
동아리분류	대분류	문화예술	중분류	일반						소분류				댄스
창 립 일 (구 성 일)	2023. 01. 01		회원수	합계	소계			초			중		고			대		기타
					남	여		남	여		남	여	남		여	남	여	남	여
				12	4	8					4	8
대표청소년	성 명	홍길동	지도자	성 명			홍길이(북구고등학교)
	연락처	010-1234-5678		연락처			010-2345-6789
	E-mail	youth3055@hanmail.net		E-mail			youth3055@hanmail.net
카페주소
분 야	힙합댄스		소 속 (학교)	북구고등학교
학교동아리와 중복지원여부 체크(O,X)	X
동아리 소 개	저희 엘시드는 힙합댄스 위주로 각자의 개성이 어우러져 작품을 완성시키는 매력적인 댄스팀입니다. 2021년 창단 이후 선배가 후배를 지도하는 시스템으로 공연, 버스킹 등의 재능기부 활동에도 참여하고 있습니다.
활동목적 및 활동내용	○ 청소년어울림 마당참가 ○ 청소년 창작문화예술제 참가 ○ 청소년동아리 발표회 참가 ○ 청각장애인과 함께하는 댄스공연 연출 등
올해 꼭 이루고 싶은 목표는? (3가지 이상)	○ 청소년상상페스티벌 참가하여 우수상 시상 ○ 교육기부활동을 통해 자원봉사 활동 인정 ○ 교육기부활동을 통해 자원봉사 활동 인정
위와 같이 청소년 동아리 지원 사업을 신청합니다. 2024년 3월 7일 동아리 대 표 : 홍 길 동 (인) 동아리 지도자 : 홍 길 이 (인) 광주북구청소년수련관장 귀하

○ 동아리 신청 시 아래 동아리 분류기준표에 따라 신청

□ 동아리 분류 기준표

	대분류	중분류	소분류
1	사회 참여	봉사	교육봉사, 상담(학습 멘토링 등), 국제교류, 동물보호, 기후변화 대응, 청소년보호, 수화 등
		기획	프로젝트 기획 (홍보 포함), 창업프로젝트, 축제 및 행사기획(어울림마당, 동아리, 학교, 마을축제 등 각종 행사)
		사회정서	감정코칭, 스트레스해소, 심리, 대인관계 증진 등
2	인문사회	경제‧경영	주식, 펀드, 부동산 등
		법‧정치 (외교) 등	모의법정, 토론(시사) 등
		문예	문예창작, 소설, 시, 수필 등
		역사‧지리	국토, 나라사랑(독도 홍보 등), 문화재 발굴 및 홍보 등
		외국어	통번역, 외국어(영어 등)연극, 외국어(영자 등)신문제작 등
3	수리과학	수ㆍ과학	환경, 발명, 생명과학, 지구과학, 기계전자, 디스플레이 제작, 화학, 수학, 수리과학융합, 의학(간호, 응급처치), 건축 등
		4차 산업 관련	AI(인공지능), IT(사물인터넷, 소프트웨어 등), 창의로봇, 항공(드론 등), 정보통신기술, 메타버스, AR‧VR 등
4	문화 예술	창작‧전시	음악(작사, 작곡 등), 미술(벽화, 디자인 등), 공예(도예, 조소 등), 서예(캘리그라피 등), 응용 공예(풍선, 컬러비즈･우드아트 등), 만화(웹툰･일러스트 등), 행위 예술(페이스페인팅, 코스프레, 플래시몹 등), 사진 등
		특이공연	악기(관현악, 금관 및 타악기 등), 대중악기(통기타, 우쿨렐레, 리코더, 오카리나, 핸드벨 등), 노래(합창, 요들 및 아카펠라 등), 무용(치어리딩 등), 국악(사물놀이, 탈춤 등), 뮤지컬, 마술 등
		일반	각종 댄스, 보컬, 밴드
5	미디어	미디어제작	영화, 드라마, 다큐멘터리, 신문, 뉴스 등 다양한 주제의 방송콘텐츠 제작
		미디어 리터러시	미디어 비평‧토론, 기자단 등
6	진로	진로탐색	진로ㆍ직업탐색 및 직업준비를 위한 현장체험 중심의 활동
		창업	창업기획, 창업활동 등
7	취미	여가	독서, 여행, 보드게임, 풍선, 페이스페인팅, 컬러비즈, 우드아트 등
		스포츠	무예, 축구, 농구, 국궁, 태권도, 풋살, 클라이밍, 배구, 마라톤 등
		요리	식음료, 초콜릿, 제과제빵, 칵테일‧와인, 디저트개발 등

<동아리활동 연간계획서>
동아리명	엘시드
구 성 일	2023년 01월 01일
구성목적	최신가요의 안무를 익히면서 여가 활동 및 취미활동을 통해 자기 개발
지 난 활동경력 (수상내역 등)	○ 교육기부활동(연 8회 이상) ○ 2022년 11월 : 북구청소년동아리 발표회 우수상(한국청소년단체협의회장상) ○ 2023년 10월 : 북구고등학교 우수동아리 (북구고등학교장)
월 별 활동계획	월	활 동 계 획
		연습(모임)		공연 및 외부활동
		횟수	연인원	횟수	인원	내 용
	1월	8	12			신입생 구성 및 안내
	2월	8	12			동아리 연차 계획 수립
	3월	7	12	3	12	빛고을 노인복지관 공연 봉사
	4월	8	12	3	11	봄꽃 축제 참가
	5월	8	12	1	11	청소년어울림마당 참가
	6월	9	12	1	11	지역축제 참가
	7월	10	12	1	10	청소년어울림 마당 참가
	8월	11	12	1	11	지역축제 참가
	9월	12	12	3	9	청소년어울림마당 참가
	10월	12	12	3	11	댄스대회 참가, 학교축제 참가
	11월	1	12	1	10	동아리발표회 참가
	12월	15	12	2	11	청소년 창작 무대 참가
	총계	123	144	19	107

청소년동아리 관리카드
동아리명	엘시드						소 속		광주북구고등학교
활동분야	대분류	문화예술			중분류			일반		소분류	댄스
창립일자	2023. 01. 01
활동목적	최신가요의 안무를 익히면서 여가 활동 및 취미활동을 통해 자기 개발
회 원 수	12명(남 4명, 여 8명)
대 표 자	이 름			홍길동
	연락처			010-1234-5678
	이메일			youth3011@hanmail.net
지 도 자	이 름			홍길이
	연락처			010-2345-6789
	이메일			youth3022@hanmail.net
동아리소개 (구체적으로)	저희 엘시드는 힙합댄스 위주로 각자의 개성이 어우러져 작품을 완성시키는 매력적인 댄스팀입니다. 2021년 창단 이후 선배가 후배를 지도하는 시스템으로 공연, 버스킹 등의 재능기부 활동에도 참여하고 있습니다.
2021년 활동 계획 (구체적으로)	일정		인원			내용
	1월		12			- 신입 회원 모집 및 연습
	2월		12			- 댄스공연 봉사활동 및 공연 연습
	3월		12			- 청각장애인과 함께하는 댄스 연습
	4월		12			- 봄꽃 축제장 공연 참가
	5월		12			- 청소년어울림마당 공연 참가
	6월		12			- 타구 청소년어울림 마당 공연 참가
	7월		12			- 청소년어울림마당 공연 참가
	8월		12			- 동아리 하계 워크샵 실시
	9월		12			- 청소년어울림마당 공연 참가
	10월		12			- 학교 축제 공연
	11월		12			- 각종 축제 찬조 출연
	12월		12			- 장애청소년과 함께하는 공연
동아리의무사항	▷ 청소년 동아리관련 행사참여(발대식, 동아리 공연, 교육 등) ▷ 지역축제 및 청소년행사 등 참여(권고) ▷ 청소년어울림마당, 북구동아리발표회 행사참여(필수)
광 주 북 구 청 소 년 수 련 관

개인정보 수집 • 활용 동의서

∎ 관리부서 : 광주북구청소년수련관

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집 • 활용   [필수]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름	본인 식별 절차 이용	증빙서류 발급 시까지 활용, 영구보관
생년월일, 성별, 학교/학년, 연락처 주소	공지사항, 관련자료 발송, 서비스정보의 제공

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음. 다만 위 제공사항은 청소년동아리 활동에  반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 각종 증빙서류 발급이 불가능함을 알려드립니다.

개인정보 수집 • 활용에 동의 하십니까        ■동의함       □동의하지 않음

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2024년  3월  7일

동아리대표 성명 : 홍 길 동 (인)

광주북구청소년수련관장 귀하

본 서식에 의해 수집된 개인정보와 관련하여 수집∙이용하고자 합니다.

활용용도 : 사업신청 평가, 통계

반드시 동아리지원사업 참가자 대하여 명단 작성 후 서명하여주시기 바랍니다.

광주북구청소년동아리 지원사업 회원명단
동아리명		엘시드
NO	이름	생년월일	성별	학교/학년	연락처	주 소(동까지)	서명	비고
1	김하나	00.08.01	남	북구고 3	010-1234-0001	광주 북구 문흥동	자필서명	회장
2	이하나	00.02.01	남	북구고 3	010-1234-0002	광주 북구 양산동	자필서명	부회장
3	박하나	01.01.03	여	북구고 3	010-1234-0003	광주 북구 용봉동	자필서명	서기
4	최하나	01.12.01	여	북구고 3	010-1234-0004	광주 북구 문흥동	자필서명	총무
5	정하나	99.08.01	여	북구고 2	010-1234-0005	광주 북구 문흥동	자필서명
6	조하나	99.02.01	여	북구고 2	010-1234-0006	광주 북구 양산동	자필서명
7	강하나	99.01.03	여	북구고 2	010-1234-0007	광주 북구 용봉동	자필서명
8	윤하나	99.12.01	여	북구고 2	010-1234-0008	광주 북구 문흥동	자필서명
9	장하나	98.01.02	여	북구고 1	010-1234-0009	광주 북구 연제동	자필서명
10	한하나	98.12.12	남	북구고 1	010-1234-0010	광주 북구 유동	자필서명
11	신하나	98.11.12	남	북구고 1	010-1234-0011	광주 북구 유동	자필서명
12	오하나	98.11.13	남	북구고 1	010-1234-0012	광주 북구 유동	자필서명
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* 회원수가 많을 시, 본 서식을 여러 장 기재.

* 비학생일 경우, ‘학교’란에 ‘비학생’ 이라고 표기.

* 비고란 “회장, 부회장, 총무, 서기 등”

예산집행계획서(직접 작성)

(단위 : 원)

지출항목	산출내역	금액	비고
총 계		900,000
간식비	- 4,000원×12명×8개월	384,000
식비	- 7,000원×12명×4회	336,000
단체티	- 15,000원×12개×1회	180,000
사무비

○ 예산 집행계획상 하나의 항목에 대한 지출이 동아리지원금 총액의 40%를 초과 할 수 없으나, 동아리 본연의 목적 달성을 위한 경우 특정 항목에 한하여 주관단체와 협의하에 초과 지출 가능

○ 동아리활동과 관련한 물품구입비(단체티 등)는 지원금의 40%를 넘을 수 없습니다.

○  각 동아리별 상황에 맞게 작성하시기 바랍니다.

지역동아리연합회 지원 신청서
동아리 명	엘시드
대표청소년	성명	홍길동	지도자	성명	홍길이(북구고등학교)
	연락처	010-1234-5678		연락처	010-2345-6789
분 야	힙합댄스		소 속	북구고등학교
동아리 소개	저희 엘시드는 힙합댄스 위주로 각자의 개성이 어우러져 작품을 완성시키는 매력적인 댄스팀입니다. 2023년 창단 이후 선배가 후배를 지도하는 시스템으로 공연, 버스킹 등의 재능기부 활동에도 참여하고 있습니다.
참가 목적 및 연합회 활동 계획	분기별 1회 정기회의에 참석하여 북구동아리지원사업에 참여하여 북구동아리 활성화와 청소년동아리의 연합축제 및 동아리 보고회에 참석
위와 같이 지역 청소년 동아리연합회 참여를 신청합니다. 2024년 3월 7일 동아리 대 표 : 홍길동 (인) 동아리 지도자 : 홍길이 (인) 광주북구청소년수련관 귀하

※ 대표자 1인 의무 가입