〔서식 1〕

응  시  원  서

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광주광역시피해장애인 쉼터「보담」채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

2024년     월     일         성명              (인 또는 서명)

광주광역시피해장애인 쉼터「보담」원장 귀하

성 명	(한글)	※ 응시번호
주 소		응시분야
연 락 처	(전화) (휴대폰)

---------------------------(접수인)-------------------------

응 시 원 서(접 수 증) 광주광역시피해장애인 쉼터「보담」		※ 응시번호
성 명	(한글)
주 소
연락처	(전화) (휴대폰)
응시분야
2024년 월 일 광주광역시 피해장애인 쉼터「보담」원장

※ 본인확인을 위해 면접당일 반드시 신분증을 지참해야 합니다.

※ 응시번호는 기재하지 않습니다.

〔서식 2〕

입 사 지 원 서

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1. 인적사항
성 명	(한글)	지원분야
현주소		전자우편
연락처	(휴대폰) (비상연락처)

2. 자격요건
* 지원자 본인에 해당하는 지원 자격요건을 표시해 주십시오.(해당하는 항목 모두 표시)
①「사회복지사업법」제11조에 따른 사회복지사
②「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」제17조에 따른 정신건강 전문요원
③「국가기술자격법 시행령」제12조의2제1항 별표 1에 따른 임상심리사
④ 그 밖에 위와 동등 이상의 자격이 있다고 시·도지사가 인정하는 사람

3. 교육사항
* 지원직무 관련 과목 및 교육과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주십시오.(최대 10개)
교육구분	과목명 및 교육과정	교육시간
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타

4. 자격사항
* 지원분야 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격만을 기입해 주십시오.
자격증명	발 급 기 관	취득일자	자격증명	발 급 기 관	취득일자

5. 경험 혹은 경력사항
* 지원분야 관련 경험 혹은 경력사항을 기입해 주십시오.(기간은 연월일까지 자세히 기재)
구 분	소속조직	역할	활동기간	활동내용
□ 경험 □ 경력	예시)〇〇복지관		~
□ 경험 □ 경력	예시)□□장애인복지관		~
□ 경험 □ 경력			~
□ 경험 □ 경력			~

6. 직무관련 주요내용

*  직무활동, 동아리/동호회, 팀 프로젝트, 연구회, 재능기부 등이 주요 직무경험을 서술하여 주십시오

직무관련 주요내용

※ 출신지, 출신학교, 가족사항, 신체적 조건 등을 암시하는 내용 기재 금지

※ 분량은 A4용지 3매 이내로 작성(별도용지 작성 가능)

(휴먼명조, 글씨크기 13pt, 줄간격 160%, 장평 100%)

응시직위와의 관련성을 중심으로 응시직위에 대한 소견, 응시취지, 자신의 지식(학교교육, 직업능력교육 등), 경험(동아리/동호회 활동 등), 경력(직무활동, 팀 프로젝트 등), 사회참여(자원봉사, 재능기부 등) 등에 대한 사항을 간단하게 기재하시기 바랍니다.

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2024.   .    .

지 원 자 :                       (인 또는 서명)

〔서식 3〕

자 기 소 개 서

주 소
성 명

※ 출신지, 출신학교, 가족사항, 신체적 조건 등을 암시하는 내용 기재 금지

※ 분량은 A4용지 3매 이내로 작성

(휴먼명조, 글씨크기 13pt, 줄간격 160%, 장평 100%)

〔서식 4〕

개인 정보 수집․이용 제공 동의서

성 명
생년월일	연도(나이) 미기재, 월일만 기재
주 소
연 락 처 (휴대전화)
수집하는 개인정보 항목	성명, 연락처, 자격‧경력사항, 병역사항 등 채용 관련 항목(결격사유 조사· 조회 포함)
개인정보의 수집 및 이용목적	채용 제한사유 해당여부, 채용심사 관련 확인
개인정보의 보유 및 이용기간	채용 관련 목적을 달성할 경우 파기
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	※ 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집 및 이용에 동의를 거부하시는 경우에는 채용시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
2024년 월 일 지원자 성명 : (인 또는 서명) 광주광역시피해장애인쉼터「보담」원장 귀하

〔서식 5〕

채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구 서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
광주광역시피해장애인쉼터「보담」 귀중
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]